正常卵管3例、子宮内膜症（卵巣子宮内膜症性嚢胞）3例、卵巣癌（高異型度漿液性癌3例、明細胞癌3例）について質量分析を用いた解析を行った。正常卵管は高異型度漿液性癌の、子宮内膜症は明細胞癌のそれぞれ発症母地である。まずノンターゲットの脂質解析を行った。CE18.2、CE18.1、CE20.4、CE20.3、CE22.6、CE20.5、CE22.4、CE16.1、CE22.5、CE20.2、CE18.3の発現が正常卵管に比して子宮内膜症および卵巣癌では高かった。高異型度漿液性癌においてはスフィンゴシン経路の代謝物上昇が認められた。また明細胞癌に発現が高い脂肪酸としてはFA21:0、FA22.0、FA22.1、FA22.2、FA23.0、FA23.1、FA24.1、FA24.2、FA25.0、FA25.1、FA26.1、FA26.2が抽出された。ターゲット解析においては子宮内膜症でアラキドン酸経路およびDHA経路の上昇が認められた。また卵管においてはPGE3の上昇を認めた。それぞれに特徴的な脂質がノンターゲット解析およびターゲット解析で明らかになった。今後症例数を増やしてさらに解析を進める予定である。
Three cases of normal fallopian tubes, three cases of endometriosis (ovarian endometriotic cysts), and three cases of ovarian cancer (high-grade serous carcinoma and clear cell carcinoma) were analyzed using mass spectrometry. Normal fallopian tubes and endometriosis are the source of high-grade serous carcinoma and clear cell carcinoma, respectively. First, non-targeted lipid analysis was performed: expression of CE18.2, CE18.1, CE20.4, CE20.3, CE22.6, CE20.5, CE22.4, CE16.1, CE22.5, CE20.2, and CE18.3 was higher in endometriosis and ovarian cancer compared to normal fallopian tube. Elevated metabolites of the sphingosine pathway were observed in high-grade serous carcinomas. Fatty acids highly expressed in clear cell carcinomas were FA21:0, FA22.0, FA22.1, FA22.2, FA23.0, FA23.1, FA24.1, FA24.2, FA25.0, FA25.1, FA26.1 and FA26.2. In targeted analysis, the arachidonic acid and DHA pathways were found to be elevated in endometriosis. In the fallopian tubes, elevated PGE3 was also observed. Lipids characteristic of each pathway were identified in both non-targeted and targeted analyses. Further analysis will be performed with a larger number of patients.