膵腫瘍疾患に対する最も治療効果の高い治療法は切除による外科手術であるが, 膵臓の外科手術は高侵襲かつ術後合併症の頻度が高いことで知られる。そこで我々は治療効果が高くかつ低侵襲である局所療法として期待される凍結融解壊死療法を膵臓に応用するため, その安全性と有効性を検討し, 臨床応用に向けた基礎的エビデンスの創出を目的として実験を行った。ブタを用いた実験により, 本手法は開腹または腹腔鏡手技で安全に実施可能であり, 有効な膵組織の壊死が得られること, 少なくとも膵炎を含めた重篤な合併症を引き起こさないことが示され, 実臨床における治療選択肢に応用しうる可能性が示唆された。
The treatment of pancreatic tumor is mainly surgery. However, pancreatic resection involves a high perioperative complication rate. Cryoablation is a potentially less invasive locoregional ablation modality that has been used to treat malignancy in various organs. We conducted experiments to evaluate the efficacy and safety of this method.
The experiments included assessment of acute-phase response, procedural availability, and evaluation of postprocedural course. Cryoablation of porcine pancreas was technically practicable by both open and laparoscopic approaches. Histological findings proved that the pancreatic tissue was effectively necrotized by cryoablation and that the degree of necrosis was more severe in proportion to the distance from the freeze center. Serum amylase and lipase levels showed transient elevations shortly after the procedure, followed by rapid decrease to normal level, indicating that the cyroablation of the pancreas did not cause severe pancreatitis.

研究種目 : 基盤研究(C)(一般)
研究期間 : 2015～2017
課題番号 : 15K10196
研究分野 : 外科