本研究では、サルコペニア患者に対して伸張性収縮を強調した自体重トレーニングを実施した際の身体組成および筋力、形態、身体機能および筋分解への影響を検討した。感染症の状況を鑑み一部測定項目を変更した。測定項目には体重、骨格筋量指数、収縮期血圧、拡張期血圧、握力、膝関節伸展筋の等尺性最大筋力、開眼および閉眼での両脚バランステスト、30秒間の椅子立ち上がりテスト、Timed up and goテスト、長座体前屈、歩行速度、尿中タイチンフラグメント（Urinary titin N-terminal fragment：UTF）を採用した。事前測定は実際のトレーニングから14日前に実施し、事後測定はトレーニング終了から7日以内に実施した。トレーニング期間は10週間とし、対象者は、週に一度の居住施設を併設したコミュニティーセンターにて行われた筋活動のモニタリングが可能な全体トレーニングに加えて、少なくとも週に2回の自宅トレーニングを実施した。トレーニング期間中、対象者には日常活動や食事の制限は行わず、日頃の生活スタイルを維持して実験に参加するように指示をした。その結果、骨格筋指数、収縮期血圧、握力、等尺性最大筋力、30秒間の椅子立ち上がりテスト、開眼両脚バランステスト時総軌跡長、閉眼両脚バランステスト時総軌跡長、長座体前屈、歩行速度において有意な改善が認められた。これらは健常な高齢者を対象に伸張性収縮トレーニングを実施して得られた先行研究の結果と類似していたことから、健常な高齢者のみならずサルコペニア患者においても自体重にて行われる伸張性収縮が含まれるトレーニングは、身体組成および筋力、形態、身体機能の改善に有効であるといえる。さらには、UTFにおいても、当初高値を示した者が、トレーニング介入によって減少する可能性が明らかになった。この結果は、UTFがサルコペニアを検出するバイオマーカーとなりえる可能性を示唆している。
This study examined the effects on body composition and muscle strength, morphology, physical function, and myolysis when sarcopenia patients underwent bodyweight training with an accentuated eccentric contraction. Considering the situation of infectious diseases, some measurement items were changed. Finally, measurements included body weight, skeletal muscle mass index, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, grip strength, isometric maximum strength of knee extensors, bilateral balance test with open and closed eyes, 30-second chair rise test, timed up and go test, seated forward bend stretch test, walking speed, urinary titin fragment (UTF) was performed. Pre-measures were taken 14 days prior to the actual training, and post-measures were taken within 7 days of the end of training. The training period was 10 weeks, and participants trained at home at least twice a week in addition to the overall training, which took place once a week at a community center with residential facilities. During the training period, participants were not restricted in their daily activities or diet, and were instructed to maintain their daily lifestyle and participate in the experiment. Results showed significant improvements in skeletal muscle index, systolic blood pressure, grip strength, isometric maximal muscle strength, 30-second chair stand test, total trajectory length during open-eye balance test, total trajectory length during closed-eye balance test, seated forward bend stretch test, and walking speed. These results were similar to those obtained in previous studies using eccentric contraction training in healthy elderly subjects, suggesting that training including eccentric contraction phase performed with bodyweight is effective in improving body composition, muscle strength, morphology, and physical function, not only in healthy elderly subjects but also in patients with sarcopenia. Furthermore, the results of the UTF study showed that training intervention may decrease the initially high UTF. These results suggest that UTF may be a biomarker to detect sarcopenia.
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